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眼底出血如何診治

時間:2021-11-26 來源: 西寧愛爾

  經常會有患者主訴“我眼底出血了!”接診醫生一看,患者黑眼珠旁邊眼白的部分,一片鮮紅。

  別急,其實這不是可怕的眼底出血,而是眼表出血。

  “眼表出血”和“眼底出血”到底有什么區別呢?

  什么是眼表出血?醫學上又稱“球結膜下出血”,是因為眼球表面的球結膜血管破裂造成出血。由于球結膜透明,出血后眼白部分可明顯看到一片鮮紅色。

  常見的眼表出血為眼部炎癥,如結膜炎、虹膜炎、眼外傷等所致。而自發的出血多見于老年人,特別是有高血壓、糖尿病、動脈硬化等基礎病的老年患者。西寧愛爾眼科醫院眼底科主任侯磊提醒,為避免再次出血,查明病因。需要特別注意的是,除了結膜炎外,虹膜炎都是急性致盲的眼病,患者不要擅自買眼藥水自行處理,以免延誤病情。

  什么是眼底出血?眼底出血指眼內視網膜(眼睛深處、底部的地方)出血,或玻璃體內出血。此現象只靠肉眼是看不到的,早期可能不紅、不痛、不癢,需通過正規的眼底檢查才可看到,相比眼表出血危險性更大。

  眼底出血該如何發現?

  自我察覺-平時對視物“異?!钡那闆r多留個心眼:當眼前有黑影飄動、看東西變形彎曲、視野中間黑了一塊(視野缺損),甚至感覺眼睛有不適感時,應立即到眼科醫院檢查,切勿不以為然,等發展到嚴重程度可造成瞬間失明。

  眼科檢查-眼部檢查不是簡單的檢查視力而已,而是需到正規眼科醫院進行眼壓、眼底照相、眼底熒光血管造影、OCT(光學相干斷層掃描)等,經過詳細的診斷,及時發現病情并診治。

  四類人群謹防眼底出血

  我們常見的糖尿病、高血壓、高度近視等眼底出血的高危人群,需要重視留意!

  1、糖尿病糖尿病可損害全身各地方的血管,視網膜的血管處于高糖環境中,相對也變得脆弱,像有裂縫的水管,容易發生滲漏、出血。

  2、高血壓高血壓會引起動脈血管異常,導致眼底視網膜血管的損傷,可致出血。

  3、高度近視高度近視眼軸較長造成眼球壁的各層組織都會相應變薄、萎縮。尤其是視網膜變薄后,容易使得視網膜周邊部發生病變,誘發新生血管等,還可能發生視網膜脫離或出血,視力下降。

  眼底出血如何診治?

  視網膜靜脈阻塞的診治方法有:藥治、激光、眼內注射診治。目前以眼內注射聯合激光診治,以藥治為輔。

  眼內注射主要診治伴有黃斑水腫的患者,診治后大部分黃斑水腫消退,視力提高。

  眼底激光診治主要是延緩病情發展,防治新生血管的產生或消退新生血管,避免更嚴重的視力下降。

  眼底出血如何預防及護理?

  1、不要疲勞用眼,保持充足的睡眠,可到戶外多散步或簡單運動,讓眼睛調節適當放松,盡量不要提重物。

  2、有眼底疾病的人群盡量不吸煙酗酒,出門佩戴遮陽傘、太陽鏡等,避免陽光直射對眼底的刺激。

  3、全身性免疫疾?。ㄌ悄虿?、高血壓等)的人群,先要控制血糖血壓,其次要合理飲食、適度運動,定期檢查眼底。

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