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青光眼癥狀

時間:2012-05-14 來源: 愛爾眼科

  青光眼是一種引起視神經損害的疾病。視神經由很多神經纖維組成,當眼內壓增高時,可導致神經纖維損害,引起視野缺損。早期輕微的視野缺損眾通常難以發現,如視神經嚴重受損,可導致失明。盡早地進行青光眼的檢查、診斷和治療是防止視神經損害和失明的關鍵。

  青光眼的病因――前房是位于角膜之后、虹膜和瞳孔之前的空隙,后房則在虹膜、瞳孔之后,晶狀體之前。前、后房內充滿了透明的液體,我們稱之為房水,房水在前、后房內不斷地循環流動,并且不斷地生成、排出,使眼壓維持在一個穩定的水平。(提醒您注意的是,房水并不是我們淚水的一部分)。

  眼球內是一個封閉的結構,如果房水排出通道一房角阻塞,房水排出受阻,眼內壓升高,引起眼球壁壓力太大,則導致視神經損害。

  癥狀  青光眼的病因病機非常復雜,因此它的臨床表現也是多種多樣。

  急性閉角型青光眼

  青光眼發病急驟,表現為患眼側頭部劇痛,眼球充血,視力驟降的典型癥狀。疼痛沿三叉神經分布區域的眼眶周圍、鼻竇、耳根、牙齒等處放射;眼壓迅速升高,眼球堅硬,常引起惡心、嘔吐、出汗等;患者看到白熾燈周圍出現彩色暈輪或像雨后彩虹即虹視現象。

  亞急性閉角型青光眼

  (包括亞臨床期、前驅期和間歇期)

  患者僅輕度不適,甚至無任何癥狀,可有視力下降,眼球充血輕,常在傍晚發病,經睡眠后緩解。如未及時診治,以后發作間歇縮短,每次發作時間延長,向急性發作或慢性轉化。

  慢性閉角型青光眼

  自覺癥狀不明顯,發作時輕度眼脹,頭痛,閱讀困難,常有虹視。發作時患者到亮處或睡眠后可緩解,一切癥狀消失。此型青光眼有反復小發作,早期發作間歇時間較長,癥狀持續時間短,多次發作后,發作間隔縮短,持續時間延長。如治療不當,病情會逐漸進展,晚期視力下降,視野嚴重缺損。

  原發性開角型青光眼

  發病隱蔽,進展較為緩慢,非常難察覺,故早期一般無任何癥狀,當病變發展到一定程度時,可出現輕度眼脹、視力疲勞和頭痛,視力一般不受影響,而視野逐漸縮小。晚期視野縮小呈管狀時,出現行動不便和夜盲。有些晚期病例可有視物模糊和虹視。因此原發性開角型青光眼的早期診斷非常重要,強調對可疑病例作相關檢查。

  先天性青光眼一般在幼兒或少兒時出現臨床表現。如在3歲以前發病,可出現羞明、溢淚、眼瞼痙攣和大角膜;3歲以后發病,則可表現為少兒進行性近視。

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